<h2>血小板</h2>
<p>脾腫により<strong>血小板寿命は短縮する</strong></p>
<p>=> 血小板輸血は望ましくない、すぐ壊されるから。</p>
<p>=> 血小板数は肝硬変の進展をよく示している。<strong>10万以下</strong>なら<strong>肝硬変</strong>。</p>
<h2>RAA系</h2>
<p>肝硬変においてはRAA系は亢進する。</p>
<p>アンジオテンシンが肝臓で変換され得るから↓やと思ってた。</p>
<h2>死因TOP３</h2>
<p>肝硬変から死に至る原因は3つある</p>
<ul>
<li>肝細胞癌</li>
<li>食道静脈瘤破裂</li>
<li>肝不全</li>
</ul>
<p>静脈瘤にも気をつけなければならない。<strong>上部消化管内視鏡検査</strong>は大事。</p>
<h2>肝硬変の病期</h2>
<p><strong>代償期</strong>と<strong>非代償期</strong>に分けられる。</p>
<p>肝機能の低下をカバーできなくなったら<em>非代償期</em>。</p>
<h2>肝硬変と輸液</h2>
<blockquote>
<p>肝硬変症例においては、減塩食3~5g/日以下の食塩に軽減する必要がある。したがって生理食塩水輸液は<strong>禁忌</strong>といってもよい</p>
</blockquote>
<h2>特発性細菌性腹膜炎</h2>
<p>肝硬変が基礎疾患にあって、<strong>発熱・腹痛</strong>をみたら、<strong>特発性細菌性腹膜炎</strong>を考える。</p>
<p>早期の治療がなければ予後不良となる疾患である。</p>
<h2>ASTとALT</h2>
<p>ASTは<strong>半減期が短い</strong>、ALTは<strong>門脈周辺に分布</strong>しているという特徴を抑えておこう。</p>
<p><em>肝硬変はAST優位</em></p>
